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Formulario 943-X (PR): Ajuste a la Declaración Federal Anual del Patrono de
Empleados Agrícolas o Reclamación de Reembolso
(Rev. febrero de 2022) Department of the Treasury — Internal Revenue Service OMB No. 1545-0035
Número de identificación patronal — Planilla que está corrigiendo...
(EIN)
Anote el año natural al que
Nombre (el de usted, corresponde la planilla que quiere
no el de su negocio) corregir.
Nombre comercial (AAAA)
(si existe)
Dirección
Número Calle Número de oficina o habitación Anote la fecha en que descubrió
los errores:
Ciudad Estado Código postal (ZIP) / /
(MM / DD / AAAA)
Nombre del país extranjero Provincia extranjera/condado Código postal extranjero
Lea las instrucciones separadas antes de completar este formulario. Use este formulario para corregir errores que haya hecho en el Formulario 943-PR,
Planilla para la Declaración Anual de la Contribución Federal del Patrono de Empleados Agrícolas. Use un Formulario 943-X (PR) por separado para
cada año que corrija. Escriba a maquinilla o en letra de molde dentro de las casillas. Usted TIENE que completar las cinco páginas. No adjunte este
formulario al Formulario 943-PR a menos que esté reclasificando trabajadores; vea las instrucciones para la línea 40.
Parte 1: Escoja SÓLO un proceso. Vea la página 6 para más instrucciones, incluyendo información sobre cómo
tratar los créditos contributivos sobre la nómina y el diferimiento de la contribución al Seguro Social.
1. Planilla ajustada de la contribución sobre la nómina. Marque esta casilla si declaró cantidades de contribuciones de menos. También
marque esta casilla si declaró cantidades de contribuciones en exceso y quiere usar el proceso de ajuste para corregir los errores. Tiene
que marcar esta casilla si corrige las cantidades de contribuciones declaradas de menos y las cantidades de contribuciones declaradas en
exceso en este formulario. La cantidad indicada en la línea 25, si es menos de cero (-0-), sólo puede ser aplicada como crédito a su
Formulario 943-PR en el período contributivo en el cual está radicando este formulario.
2. Reclamación. Marque esta casilla si sólo declaró cantidades de contribuciones en exceso y quiere usar el proceso de reclamación para
solicitar un reembolso o reducción por la cantidad que aparece en la línea 25. No marque esta casilla si está corrigiendo ALGUNA cantidad
de contribución declarada de menos en este formulario.
Parte 2: Complete las certificaciones.
3. Certifico que he radicado o radicaré el Formulario 499R-2/W-2PR, Comprobante de Retención, o el Formulario 499R-2c/W-2cPR,
Corrección al Comprobante de Retención, tal como se requiere.
Nota: Si sólo corrige cantidades de contribuciones declaradas de menos, pase a la Parte 3 en la página 2y omita las líneas 4 y .5Si está
corrigiendo cantidades de contribuciones declaradas en exceso, para propósitos de las certificaciones en las líneas 4y 5, la contribución al
Medicare no incluye la Contribución Adicional al Medicare. No use el Formulario 943-X (PR) para corregir cantidades de la Contribución
Adicional al Medicare declaradas en exceso a menos que las cantidades no fueran retenidas de los salarios de los empleados.
4. Si marcó la línea 1 porque está ajustando la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la Contribución Adicional
al Medicare declaradas en exceso, marque todas las casillas que le correspondan. Tiene que marcar por lo menos una. Certifico que:
a. Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado las contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso en
años anteriores. Tengo una declaración por escrito de cada empleado afectado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b. Los ajustes a las contribuciones al Seguro Social y al Medicare corresponden sólo a la parte del patrono. No pude encontrar a los
empleados afectados o no recibí de cada empleado afectado una declaración por escrito que afirma que él o ella no ha reclamado (o
que la reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
c. El ajuste es por la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la Contribución Adicional al Medicare que no retuve de
los sueldos del empleado.
5. Si marcó la línea 2 porque reclama un reembolso o reducción de la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la
Contribución Adicional al Medicare en exceso, marque todas las casillas que le correspondan. Tiene que marcar por lo menos una.
Certifico que:
a. Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado las contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso en
años anteriores. Tengo una declaración por escrito de cada empleado afectado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b. Tengo una autorización por escrito de cada empleado afectado que afirma que yo puedo radicar esta reclamación por la parte
correspondiente al empleado de las contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso en años anteriores.
También tengo una declaración por escrito de cada empleado afectado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
c. La reclamación de la contribución al Seguro Social y la contribución al Medicare corresponde sólo a la parte del patrono. No pude
encontrar a los empleados afectados; o no recibí de cada empleado afectado una autorización por escrito para radicar una
reclamación por la parte correspondiente al empleado de la contribución al Seguro Social y la contribución alMedicare; o no recibí
de cada empleado afectado una declaración por escrito que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la reclamación fue
denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
d. La reclamación es por la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la Contribución Adicional al Medicare que no
retuve de los sueldos del empleado. ■▶
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Para el Aviso sobre la Ley de Reducción de Trámites, vea las instrucciones por separado. Cat. No. 51900Z Form 943-X (PR) (Rev. 2-2022)
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