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Formulario  8857(SP) 
(Rev. marzo de 2014)                     Solicitud para Alivio del Cónyuge Inocente                                                    OMB No. 1545-1596 
                               ▶
Department of the Treasury        Puede encontrar información sobre el Formulario 8857(SP) y sus instrucciones por 
Internal Revenue Service  (99)                                     separado en www.irs.gov/form8857sp.

                                               Puntos clave que usted debe saber de antemano: 
            • No presente este formulario con su declaración de impuestos. Vea Dónde se Presenta el Formulario, en las instrucciones. 
            • Revise y siga las instrucciones para completar este formulario. Las instrucciones se pueden obtener en www.irs.gov/form8857sp o 
              llamando al 1-800-829-3676 (1-800-TAX-FORM            ). 
            • Mientras se está considerando su solicitud, generalmente el IRS no puede recaudarle (cobrarle) a usted ninguna cantidad tributaria 
              por el (los) año(s) que usted solicita el alivio. Sin embargo, la presentación de este formulario extiende el período de tiempo que 
              tiene el IRS para recaudar la cantidad que usted adeuda, si alguna, por dichos años.                                                     
            • Conforme a la ley, elIRS tiene el requisito de notificarle a la persona identificada en la línea 5de este formulario que usted solicitó 
              este alivio. Esa persona tendrá la oportunidad de participar en este proceso completando un cuestionario sobre los años 
              tributarios que usted identifica en la línea 3de este formulario. Esto se realizará antes de que el  IRS emita cartas preliminares y 
              cartas finales de decisión. 
            • El IRS no divulgará la siguiente información actual sobre usted: su nombre actual, su dirección, sus números telefónicos ni la 
              información sobre su empleador. 

Parte I       ¿Debe usted presentar este formulario?
Por lo general, ambos, su cónyuge y usted, son responsables conjunta y solidariamente del pago de todo impuesto, intereses o multas resultantes de 
su cuenta conjunta. Si usted cree que su cónyuge actual o cónyuge anterior debe ser completamente responsable por una partida incorrecta o un 
pago insuficiente de impuesto de su declaración conjunta, quizá pueda tener derecho a recibir alivio del cónyuge inocente.
El alivio del cónyuge inocente también podría estar disponible si usted fue residente de una jurisdicción donde está establecida la ley de la comunidad 
de bienes matrimoniales (gananciales) (vea una lista de éstas en las instrucciones) y no presentó una declaración conjunta de impuestos federales 
sobre los ingresos y cree que no debe ser responsable por el impuesto atribuible a una partida del ingreso mancomunado.
1 ¿Acaso alguno de los párrafos presentados anteriormente describe su situación?
              Sí. Usted deberá presentar este Formulario 8857(SP). Siga a la pregunta 2.
              No. No presente este Formulario 8857(SP), pero sí siga a la pregunta 2para determinar si tiene que presentar un formulario distinto.
2 ¿Acaso el          IRS    tomó la parte correspondiente a usted de un reembolso en conjunto de cualquier año tributario para pagar cualquier 
  deuda que aparece a continuación pendiente de pago que ÚNICAMENTE le corresponde a su cónyuge? • Pensión para hijos menores 
  •         Manutención para el cónyuge   •    Préstamo de estudios (u otra deuda federal no relacionada con los impuestos)         •  Impuestos federales o 
  estatales
              Sí. Usted quizá podría recibir la porción del reembolso correspondiente a usted. Lea el Formulario 8379 y sus instrucciones, disponibles 
  en inglés. Siga a la pregunta 3si contestó “Sí” a la pregunta  .1
              No. Siga a la pregunta 3si contestó “Sí” a la pregunta  .1Si contestó “No” a la pregunta  , no1presente este formulario.
3 Si usted ha determinado que debe presentar este formulario, anote cada año tributario en donde desea alivio del cónyuge inocente. 
  Es importante que anote el año correcto. Por ejemplo, si el IRS              utilizó su reembolso de los impuestos sobre los ingresos del año 2011 para 
  pagar una deuda tributaria conjunta del año 2009, anote el año tributario “2009”, no el año tributario “2011”.
  Año Tributario                                     Año Tributario                  Año Tributario
  Año Tributario                                     Año Tributario                  Año Tributario
Parte II      Infórmenos sobre usted y su cónyuge durante los años tributarios para los cuales solicita el alivio 
4 Su nombre actual (vea las instrucciones)                                                                         Su número de Seguro Social 

  Dirección en donde desea recibir comunicación de parte de nosotros. Si su dirección ha cambiado, vea             Núm. de apto.       Condado 
  las instrucciones. Número y calle o apartado postal (P.O. Box).

  Ciudad, pueblo u oficina postal, estado y código postal (ZIP). Si es una dirección en el extranjero, vea  Núm. de teléfono que sea el mejor o el 
  las instrucciones.                                                                                               más seguro en donde nos podamos 
                                                                                                                   comunicar con usted durante el día 
                                                                                                                   (entre 6 a.m. y 5 p.m., hora del Este)

5 ¿Quién fue su cónyuge durante los años tributarios para los cuales solicita alivio?                   Presente un Formulario 8857(SP) separado para los 
  años tributarios que involucren a cónyuges o ex cónyuges distintos. 
  Nombre actual de esa persona                                                                                     Núm. de Seguro Social (si lo sabe) 

  Dirección actual (número y calle) (si la sabe). Si se trata de un apartado postal (P.O. Box), vea las instrucciones.                 Núm. de apto. 

  Ciudad, pueblo u oficina postal, estado y código postal (ZIP). Si es una dirección en el extranjero,             Núm. de teléfono durante el día (entre  
  vea las instrucciones.                                                                                           6 a.m. y 5 p.m., hora del Este)

Para el Aviso sobre la Ley de Confidencialidad de Información y la              Cat. No. 30670S                         Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014) 
Ley de Reducción de Trámites, vea las instrucciones. 



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Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)                                                                                                                Página 2 
Nota: Si necesita más espacio para contestar cualquier pregunta a continuación, adjunte más hojas. Asegúrese de escribir su nombre y número de 
Seguro Social en la parte superior de todas las páginas que adjunte. 
Parte II  Infórmenos sobre usted y su cónyuge durante los años tributarios para los cuales solicita el alivio (Continuación) 
6     ¿Cuál es el estado civil actual de usted y la persona indicada en la línea 5? 
          Casados y todavía viviendo juntos 

          Casados y viviendo separadamente desde el 
                                                    MM     DD        AAAA 
          Enviudado a partir del                                          Incluya una fotocopia del certificado de defunción y del testamento (si hay alguno). 
                                                    MM     DD        AAAA 
          Legalmente separados a partir del                               Incluya una fotocopia de su acuerdo de separación judicial en su totalidad. 
                                                    MM     DD        AAAA 
          Divorciados a partir del                                        Incluya una fotocopia de su sentencia (fallo) de divorcio en su totalidad. 
                                                    MM     DD        AAAA 
      Nota: Una sentencia (fallo) de divorcio que estipula que su ex cónyuge tiene que pagar todos los impuestos no necesariamente implica que 
      usted tiene derecho a recibir alivio. 
7     ¿Cuál  fue  el  nivel  más  alto  de  educación  que  usted  logró  completar  cuando  presentó  la(s)  declaración(es)  en  cuestión?      Si  las 
      respuestas no son iguales para todos los años tributarios en cuestión, explique por qué. 
          No completó la escuela secundaria
          Graduado (diploma) de escuela secundaria o su equivalente (GED)
          Estudios universitarios incompletos 
          Título o diploma universitario o superior. Escriba los títulos que haya obtenido ▶
      Escriba los cursos relacionados con los negocios o con los impuestos que haya completado al nivel universitario ▶

      Explique    ▶
8     ¿Fue usted u otro miembro de su familia víctima de maltrato conyugal o violencia doméstica o del sufrimiento por los efectos de tal 
      maltrato durante cualquiera de los años para los cuales solicita alivio     o durante el tiempo cuando se presentaron las declaraciones para 
      esos años?
          Sí. Si usted desea que el IRS considere esta información al tomar su decisión, complete la Parte V de este formulario además de las otras
         partes  correspondientes  del  formulario.  Primero,  lea  las  instrucciones  para  la  Parte  V,  para  que  entienda  cómo  el IRS evaluará  su 
         reclamación para alivio bajo estas circunstancias.
      Si marca “Sí”, arriba, pondremos una nota en la cuenta que le abrimos para usted por separado. Esto nos permite darle una respuesta 
      adecuada y considerada de su situación. Si usted lo solicita (según explicado en las instrucciones), eliminaremos la nota de su cuenta. 
      Si no desea que incluyamos la nota en su cuenta, marque aquí   .    .     . .  .     . . .    .  . . . .  . .    .    . .            . . .  ▶

          No. Complete las otras partes de este formulario, excepto la Parte V.
9     Cuando se presentaron cualquiera de las declaraciones identificadas en la línea 3, ¿tenía usted alguna condición de salud mental o 
      física  o  tiene  alguna  condición  de  salud  mental  o  física  ahora? Si  las  respuestas no son  iguales  para  todos  los  años  tributarios  en 
      cuestión, explique por qué a continuación.
          Sí. Incluya una declaración por escrito que describa la condición y cuándo ésta comenzó. Facilite fotocopias de toda documentación, tal 
         como facturas médicas o un informe o carta de un médico.
          No. 
      Explique    ▶

10    ¿Acaso hay alguna información que usted no se atreva a incluir en este formulario, pero que sí está dispuesto a hablar sobre ésta?
          Sí        No
Parte III Infórmenos si participó y qué parte tuvo en las finanzas y en la preparación de las declaraciones de los 
          años tributarios en cuestión 
11    ¿Estuvo de acuerdo en presentar una declaración conjunta?                   Sí           No
      Explique por qué o por qué no   ▶

12    ¿Acaso firmó usted  la declaración conjunta? Vea las instrucciones.           Sí              No
      Explique por qué o por qué no   ▶

                                                                                                                Formulario  8857(SP) (Rev. 3-2014) 



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Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)                                                                                                             Página 3 
Nota: Si necesita más espacio para contestar cualquier pregunta a continuación, adjunte más hojas. Asegúrese de escribir su nombre y número de 
Seguro Social en la parte superior de todas las páginas que adjunte. 
Parte III Infórmenos si participó y qué parte tuvo en las finanzas y en la preparación de las declaraciones de los 
          años tributarios en cuestión (Continuación) 
13    ¿Cuál fue su parte en la preparación de las declaraciones?      Marque toda condición que le corresponda e incluya una explicación, si es 
      necesario. Si las respuestas no son iguales para todos los años tributarios en cuestión, explique por qué. 
          Usted no tuvo ninguna parte en la preparación de las declaraciones. 
          Usted preparó o ayudó en la preparación de las declaraciones. 
          Usted juntó recibos y cheques cobrados. 
          Usted entregó documentos relacionados con los impuestos (tales como Formularios W-2, 1099, etc.) para la preparación de las declaraciones. 
          Usted revisó las declaraciones antes de presentarlas. 
          Usted no revisó las declaraciones antes de presentarlas. Explique a continuación por qué usted no revisó las declaraciones. 
          Usted no sabía que se presentó una declaración conjunta.
          Otra ▶
      Explique aquí qué parte tuvo usted ▶

14    Al  presentar  las  declaraciones,  ¿qué  conocimiento  tenía  usted  sobre  información  incorrecta  o  que  faltaba  en  las  declaraciones? 
      Marque toda condición que le corresponda e incluya una explicación, si es necesario. Si las respuestas     no son iguales para todos los años 
      tributarios en cuestión, explique por qué. 
          Usted tenía conocimiento de que algo estaba incorrecto o que faltaba algo, pero no dijo nada. Explique a continuación. 
          Usted tenía conocimiento de que algo estaba incorrecto o que faltaba algo y trató de averiguarlo. Explique a continuación. 
          Usted no tenía conocimiento de que algo estaba incorrecto o que faltaba algo. 
          No aplica. No hubo información incorrecta ni información que faltaba.
      Explique ▶

15    Al presentar cualquiera de las declaraciones, ¿qué conocimiento tenía usted de los ingresos de la persona indicada en la línea 5? 
      Marque toda condición que le corresponda e incluya una explicación, si es necesario. Si las  respuestas    no son iguales para todos los años 
      tributarios en cuestión, explique por qué. 
          Usted sabía que la persona indicada en la línea  5tenía ingresos. 
          Anote cada clase de ingreso en las líneas proporcionadas a continuación. (Algunos ejemplos son salarios, beneficios del Seguro Social, ganancias de juegos 
          de azar o  ingreso de negocios operados por cuenta propia). Escriba el año tributario y anote la cantidad de ingreso para cada clase que haya listado. Si usted 
          no sabe algún detalle, escriba “No lo sé”. 

          Usted sabía que la persona indicada en la línea  5trabajaba por cuenta propia y usted lo ayudó en llevar los libros y registros. 
          Usted sabía que la persona indicada en la línea  5trabajaba por cuenta propia y usted no lo ayudó en llevar los libros y registros. 
          Usted sabía que la persona indicada en la línea  5no tuvo ingresos. 
          Usted no sabía si la persona indicada en la línea  5tuvo ingresos o no tuvo ingresos. 
      Explique por qué usted no sabía si la persona indicada en la línea  5tuvo ingresos o no tuvo ingresos ▶

16    Al presentar las declaraciones, ¿sabía usted si las declaraciones mostraban saldos adeudados al              IRS para los años tributarios en 
      cuestión? Si las respuestas no son iguales para todos los años tributarios en cuestión, explique por qué. 
          Sí. Explique cuándo y cómo pensaba usted que tales cantidades adeudadas en la declaración serían pagadas ▶

          No. Explique por qué usted no sabía que la declaración mostraba un saldo adeudado ▶

          No aplica. No hubo un saldo adeudado en la declaración.
17    Al presentar cualquiera de las declaraciones, ¿tenía usted problemas financieros?         (Por ejemplo, estuvo en bancarrota o tuvo facturas 
      que no pudo pagar). Si las respuestas no son iguales para todos los años tributarios en cuestión, explique por qué. 
          Sí. Explique ▶

          No. 
          No tenía conocimiento. Explique  ▶

                                                                                                                   Formulario  8857(SP) (Rev. 3-2014) 



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Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)                                                                                                             Página 4
Nota: Si necesita más espacio para contestar cualquier pregunta a continuación, adjunte más hojas. Asegúrese de escribir su nombre y número de 
Seguro Social en la parte superior de todas las páginas que adjunte. 
Parte III Infórmenos si participó y qué parte tuvo en las finanzas y en la preparación de las declaraciones de los 
          años tributarios en cuestión (Continuación) 
18    Para  los  años  por  los  cuales  solicita  alivio,  ¿qué  parte  tuvo  usted  en  las  actividades  financieras  del  hogar?  Marque  todas  las 
      situaciones  que le correspondan. Si las respuestas no son iguales para todos los años tributarios en cuestión, explique por qué. 
          Usted no tomó parte en las actividades financieras del hogar. Explique a continuación. 
          Usted sabía que la persona indicada en la línea 5tenía cuentas por separado. 
          Usted tenía cuentas mancomunadas con la persona indicada en la línea 5, pero con uso limitado o no las utilizó. Explique a continuación. 
          Usted utilizaba cuentas mancomunadas con la persona indicada en la línea  .5Usted hizo depósitos, pagó facturas, cuadraba la chequera 
          o repasó los estados bancarios mensuales. 
          Usted tomó decisiones sobre cómo se gastaba el dinero. Por ejemplo, pagó los gastos incurridos o tomó decisiones sobre las compras 
          para el hogar. 
          Otra   ▶
      Explique todo detalle adicional que desee informarnos sobre las actividades financieras de su hogar ▶

19    ¿Incurrió usted (o la persona indicada en la línea 5) gastos cuantiosos, como viajes, mejoras hechas al hogar o educación en escuelas 
      privadas o hizo compras cuantiosas, tales como automóviles, electrodomésticos o joyería, en cualquier año para el cual solicita alivio 
      o en cualquier año posterior?
          Sí. Describa (a) las clases y cantidades de los gastos y compras y (b) los años en que los incurrió o las hizo.  

          No. 
20    ¿Le ha traspasado la persona indicada en la línea 5 a usted algún activo (dinero o propiedad)?         (La propiedad incluye bienes raíces, 
      acciones, bonos u otros bienes de los cuales usted es propietario o posee ahora o poseyó anteriormente). Vea las instrucciones. 
          Sí. Indique los activos, las fechas de traspaso y su valor justo de mercado en las fechas de traspaso. Si la propiedad era garantizada por 
          cualquier deuda (tal como una hipoteca sobre una propiedad de bienes raíces), explique quién era responsable de hacer pagos a esa 
          deuda, cuánto era la cantidad que se debía en el momento del traspaso y si la deuda se ha liquidado. Explique por qué se le traspasaron 
          los activos. Si usted ya no es dueño(a) o ya no posee los activos, explique qué sucedió con los activos.

          No. 
Parte IV  Infórmenos sobre su condición financiera actual
21    Infórmenos  sobre  sus  activos.  Sus  activos  son  su  dinero  y  sus  propiedades.  La  propiedad  incluye  bienes  raíces,  vehículos  de  motor, 
      acciones, bonos y otros bienes de los cuales usted es el dueño. En la tabla a continuación, indique la cantidad de efectivo que usted tiene a la 
      mano y en sus cuentas bancarias. Además, indique cada propiedad que posee, el valor justo de mercado de cada artículo (según lo definen 
      las instrucciones) y el saldo de todo préstamo pendiente de pago que utilizó para adquirir cada artículo. No incluya aquí cualquier efectivo o 
      propiedad que identificó en la línea 20.
                                                                                                            Saldo de todo préstamo pendiente de 
                       Descripción de los activos                            Valor justo de mercado         pago  que utilizó usted para adquirir    
                                                                                                                           el activo

22    ¿Cuántas personas viven en su hogar en la actualidad, incluyéndolo a usted?            Adultos                                  Niños

                                                                                                                           Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)



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Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)                                                                                                         Página 5
Nota: Si necesita más espacio para contestar cualquier pregunta a continuación, adjunte más hojas. Asegúrese de escribir su nombre y número de 
Seguro Social en la parte superior de todas las páginas que adjunte. 
Parte IV Infórmenos sobre su condición financiera actual (Continuación) 
23    Informe el promedio de sus ingresos y gastos mensuales actuales para todo su hogar.
      Ingresos mensuales — Si sus parientes o amistades están ayudando en la manutención de usted, incluya la                     Cantidad
      cantidad de la manutención como regalos, a continuación.
      Regalos  .   . .     .      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Salarios (paga bruta)  .    . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Pensiones  . . .     .      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Beneficios de desempleo       . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Beneficios del Seguro Social    . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Asistencia o subsidios provistos por el gobierno, tales como vivienda, cupones de alimentos, subvenciones  .
      Pensión para el cónyuge divorciado  .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Pensión para la manutención de hijos menores  .     . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Ingresos de negocio por cuenta propia      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Ingresos de alquiler  .     . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Intereses y dividendos      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .                           
      Otros ingresos, tales como pagos por incapacidad, ganancias de juegos de azar, etcétera. Indique cada clase a continuación:
      Clase
      Clase
      Clase
                                                                                      Total de ingresos mensuales
      Gastos mensuales — Anote todos los gastos, incluyendo los gastos pagados con ingresos recibidos como regalos.               Cantidad
      Cuidado personal y comida:
      Comida . .   . .     .      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Suministros para la limpieza del hogar .   . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Ropa y servicios de lavandería  . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Servicios y productos del cuidado personal  .  .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Transporte:
      Pagos del préstamo/arrendamiento del automóvil, gasolina, seguro, registro, estacionamiento, mantenimiento, etc.
      Transporte público   .      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Vivienda y servicios públicos:
      Alquiler o hipoteca  .      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Impuestos sobre los bienes raíces y seguro  .  .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Servicio eléctrico, aceite, gas, agua, basura, etc. . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Teléfono residencial y teléfono celular  . . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Servicio de cable e Internet  . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Médicos:
      Primas de seguro de salud  .    . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Gastos misceláneos (gastos de bolsillo)  .   . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Otros:
      Cuidado de hijos menores y de dependientes     .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Gastos para auxiliares de cuidado médico     . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Retención de impuestos sobre los ingresos (federales, estatales y locales)  . . . . . . . . . . .
      Pagos de impuestos estimados .    . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Primas de seguro de vida a término  .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Aportaciones a planes de jubilación (requeridos por el empleador)  . . .      . . . . . . . . . .
      Aportaciones a planes de jubilación (aportaciones voluntarias)   . . . .      . . . . . . . . . .
      Cuotas sindicales  . .      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Impuestos estatales y locales pendientes de pago (pago mínimo)  .  . . .      . . . . . . . . . .
      Préstamos de estudios (pago mínimo)  .     . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
      Pagos de deudas estipuladas por un tribunal (corte) (por ejemplo, pago de pensión para la manutención de hijos 
      menores,  pago  de  pensión  para  el  cónyuge  divorciado  y  embargos  de  bienes  estipulados  por  un  tribunal  o 
      agencia gubernamental). Indique cada clase a continuación:
      Clase
      Clase
      Clase
      Misceláneos  . .     .      . . . . .      . . .    . . .      . . . . .      . . . . . . . . . .
                                                                                        Total de gastos mensuales
                                                                                                      Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)



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Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)                                                                                                                  Página 6
Nota: Si necesita más espacio para contestar cualquier pregunta a continuación, adjunte más hojas. Asegúrese de escribir su nombre y número de 
Seguro Social en la parte superior de todas las páginas que adjunte. 
Parte V      Complete esta parte si usted fue (o si es en la actualidad) víctima de violencia doméstica o de abuso 
             conyugal
Tal como se indicó en la línea 8, el proveer esta información adicional no es obligatorio, pero sí podría fortalecer su petición. Además, si usted prefiere 
proveer esta información verbalmente, marque la casilla “Sí”, en la línea 10.
Si usted fue (o si es en la actualidad) víctima de violencia doméstica o de abuso conyugal por la persona indicada en la línea 5, el  IRS considerará la 
información que usted provee en esta parte para decidir si le otorga a usted alivio del cónyuge inocente. Sin embargo, conforme a la ley, el IRS tiene el 
requisito de informarle a la persona indicada en la línea 5que usted solicitó este alivio. No hay excepciones a esta regla. Esa persona tendrá la 
oportunidad de participar en el proceso al completar un cuestionario sobre los años tributarios que usted identificó en la línea 3de este formulario. 
Esto se realizará antes de que el IRS emita cartas preliminares y cartas finales de decisión. Sin embargo, la ley también le exige al IRS a conservar de 
manera confidencial toda la información personal de identidad (tales como nombres y direcciones actuales, además de información actual relacionada 
con el empleo) de ambos usted y de la persona indicada en la línea 5de este formulario. Esto quiere decir que el     IRS no puede divulgar la información 
de una persona a la otra persona. Si el IRS no le otorga alivio a usted y usted escoge hacer una petición ante el Tribunal Tributario, su información 
personal de identidad estará disponible públicamente, a menos que usted le solicite al Tribunal Tributario que retenga dicha información.
La persona identificada en la línea 5recibirá un cuestionario sobre los años tributarios que usted identificó en la línea  .3Con excepción de su nombre, 
dirección, números telefónicos e información sobre su empleador actuales, este formulario y todo documento adjunto podría ser divulgado a la 
persona indicada en la línea 5de este formulario. Si tiene alguna preocupación sobre su seguridad o confidencialidad, vea las instrucciones.
El IRS entiende y es sensible a los efectos que causa la violencia doméstica y el abuso conyugal. Se le recomienda a las personas que son víctimas de 
violencia doméstica que llamen al 911 si están en un peligro inmediato. Si está preocupado por su seguridad, antes de completar este formulario, 
comuníquese con la Línea Nacional sobre la Violencia Doméstica, al 1-800-799-7233 (1-800-799-SAFE) o al 1-800-787-3224, si es usuario de equipo 
TTY. Este servicio está disponible las 24 horas del día, y es confidencial. Las personas sordas que deseen llamar, pueden hacerlo a través de 
videófono, llamando al 855-812-1001.
Un representante del IRS    se podría poner en contacto con usted para recopilar más información y hablar sobre su solicitud. Asegúrese de anotar la 
información de contacto correcta en la línea 4de este formulario.

24a    Durante cualquiera de los años tributarios para los cuales está solicitando alivio o cuando cualesquiera de las declaraciones fueron 
       presentadas para esos años, ¿acaso la persona indicada en la línea 5 de este formulario realizó alguna de las acciones presentadas a 
       continuación? Marque todas las que correspondan. (Nota: Si esto no le corresponde a usted, omita las líneas 24a, b y c y complete 
       las líneas 25 a la 29).
           Le hizo daño físico o le amenazó a usted, a sus hijos u otros miembros de su familia.
           Abusó sexualmente de usted, sus hijos u otros miembros de su familia.
           Hace que usted se asuste al no estar de acuerdo con él o ella.
           Le critica, le insulta o le humilla frecuentemente.
           Le retiene dinero para comida, ropa u otras necesidades básicas.
           Realiza la mayoría o todas las decisiones por usted, incluyendo las decisiones financieras.
           Le restringe o controla a quién usted puede ver o hablar o a dónde usted puede ir.
           Le aisla o evita que usted se pueda comunicar con los miembros de su familia y/o amistades.
           Le causa miedo a usted de su propia seguridad de cualquier otra manera.
           Le persigue a usted, sus hijos u otros miembros de su familia.
           Abusa drogas o alcohol.
    b Describa el abuso que usted enfrentó, incluyendo la fecha aproximada en que comenzó y cómo le pudo haber afectado a usted, a sus 
       hijos u otros miembros de su familia. Explique cómo este abuso afectó su habilidad para cuestionar la declaración de partidas en su 
       declaración de impuestos o el pago del impuesto adeudado en su declaración.

    c Adjunte fotocopias de toda documentación que tenga disponible, tal como:
       • Orden de protección y/o restricción                                   • Fotografías que evidencien los daños
       • Informes policiales                                                   • Una declaración escrita de alguien que tenía conocimiento o que fue 
       • Registros médicos                                                         testigo del abuso o del resultado del abuso (notarizados, si es posible)
       • Informe o carta del doctor                                            • Cualquier otro documento que tenga
25     ¿Acaso tiene miedo usted de la persona indicada en la línea 5 de este formulario?
           Sí                 No
26     ¿Acaso  la  persona  indicada  en  la  línea  5  de  este  formulario  representa  una  amenaza  a  usted,  sus  hijos  u  otros  miembros  de  su 
       familia?
           Sí                 No
27     ¿Acaso se llegó a llamar a la policía, alguacil u otro oficial de cumplimiento de la ley?
           Sí                 No

                                                                                                                           Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)



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Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)                                                                        Página 7
Nota: Si necesita más espacio para contestar cualquier pregunta a continuación, adjunte más hojas. Asegúrese de escribir su nombre y número de 
Seguro Social en la parte superior de todas las páginas que adjunte. 
Parte V  Complete esta parte si usted fue (o si es en la actualidad) víctima de violencia doméstica o de abuso 
         conyugal (Continuación)
28    ¿Acaso fue la persona indicada en la línea 5 de este formulario acusada o arrestada por abusar de usted, sus hijos u otros miembros 
      de su familia?
         Sí. Provea detalles a continuación.

         No
29    ¿Ha buscado alivio de algún programa local de prevención de violencia doméstica?
         Sí. Provea detalles a continuación.

         No
Parte VI Información adicional
30    Por favor, provea cualquier otra información que desea que nosotros consideremos al decidir si sería injusto que se le responsabilice 
      a usted por el impuesto.

                                                                                      Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)



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Seguro Social en la parte superior de todas las páginas que adjunte. 
Parte VII     Indíquenos si desea que se le envíe un reembolso
31      Al marcar esta casilla y firmar este formulario, usted afirma que desea un reembolso, si reúne los requisitos para obtener alivio y 
        si ya pagó el impuesto. Vea las instrucciones  .     . . .   . .          . . . . . . . .   . . . . . .   .      . . . . . .

                                                                 Precaución 
         Al firmar este formulario, usted entiende que, por ley, tenemos que comunicarnos con la persona indicada en la línea 
         5. Vea las instrucciones para mayor información.
                Bajo pena de perjurio, declaro que he examinado este formulario, incluyendo todos los anexos y declaraciones adjuntos, y que, a mi leal saber y 
Firme           entender, son verídicos, correctos y completos. La declaración del preparador (que no sea el contribuyente) está basada en toda información de la 
              ▲ cual el preparador tiene conocimiento.
aquí            Su firma                                                                                      Fecha
Conserve una 
copia para su 
archivo.
              Nombre del preparador                          Firma del preparador             Fecha         Marque aquí si PTIN
Para uso      (Escriba a máquina o en letra de molde)                                                       trabaja por 
exclusivo                                                                                                   cuenta       
del                                                                                                         propia
preparador  
remunerado    Nombre de la empresa ▶                                                                    EIN de la empresa ▶
              Dirección de la empresa  ▶                                                                Núm. de teléfono
                                                                                                            Formulario 8857(SP) (Rev. 3-2014)






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